名老中醫(yī)丁秀貝主任談痛經(jīng)

發(fā)布時(shí)間：2016.06.12

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有好多女性在生理期的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)的現(xiàn)象。痛經(jīng)讓很多女性感到很痛苦。痛經(jīng)有輕重之分，對(duì)于輕度的痛經(jīng)，很多人都會(huì)采取的措施大都是臥床休息、喝紅糖水，稍微休息一下就好，但是，對(duì)于重度的痛經(jīng)，根本動(dòng)彈不得，躺在床上冷汗淋漓。首先我們要正確認(rèn)識(shí)痛經(jīng)。

痛經(jīng)是指婦女在經(jīng)期及其前后，出現(xiàn)小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每隨月經(jīng)周期而發(fā)，嚴(yán)重者可伴惡心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，給工作及生活帶來(lái)影響。目前臨床常將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性痛經(jīng)多指生殖器官無(wú)明顯病變者，故又稱功能性痛經(jīng)，多見于青春期少女、未婚及已婚未育者。此種痛經(jīng)在正常分娩后疼痛多可緩解或消失。繼發(fā)性痛經(jīng)則多因生殖器官有器質(zhì)性病變所致。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：婦女在經(jīng)期及月經(jīng)前后，生理上沖任的氣血較平時(shí)變化急驟，此時(shí)若感病邪或潛在病因與氣血相干，以致沖任、胞宮氣血運(yùn)行不暢，則“不通則痛”；或致沖任、胞宮失于濡養(yǎng)，而“不榮則痛”。痛經(jīng)多因情志所傷。六淫為害，導(dǎo)致沖任阻滯，或因精血不足，胞脈失于濡養(yǎng)所致。

痛經(jīng)的主證是伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)小腹疼痛，所以，辨證時(shí)首先應(yīng)識(shí)別疼痛的屬性，并根據(jù)疼痛發(fā)生的時(shí)間、性質(zhì)、部位、程度，結(jié)合月經(jīng)的期、色、量、質(zhì)、兼證、舌、脈，以及患者的素體情況等辨其寒熱虛實(shí)。如經(jīng)血量少、質(zhì)稠、挾塊而痛發(fā)于經(jīng)前者，多屬實(shí)；經(jīng)血量少、色暗紅、質(zhì)薄而痛發(fā)于經(jīng)后者，多屬虛；痛為掣痛、絞痛、灼痛、刺痛、拒按者屬實(shí)；痛為隱痛、空痛、墜痛、喜揉按者屬虛。另外腸癰、癥瘕、胃脘痛等疾病出現(xiàn)的腹痛證，亦可發(fā)生在經(jīng)期或于經(jīng)期加重。故臨癥時(shí)，需詳細(xì)門診并依據(jù)輔助手段加以鑒別。

明確診斷后，中醫(yī)針對(duì)病因，分別采取活血化瘀，行氣理氣，溫經(jīng)散寒，除濕，益氣補(bǔ)血，益腎養(yǎng)肝等方法治療痛經(jīng)，效果非常明顯。這里名老中醫(yī)丁秀貝主任將于這周末與大家分享其總結(jié)的一部分中醫(yī)治療痛經(jīng)的臨床經(jīng)驗(yàn)，希望能對(duì)大家有所幫助，歡迎各位同仁參加討論。